1.0 Управление профессиональным риском
1.1 Оценка индекса профессионального риска по данным аттестации рабочих мест в организации (ИПР)
1.2 Статистическая оценка связи нарушений здоровья с работой (СОС)
1.3 Анализ динамики (трендов) условий труда и профессиональной заболеваемости
2.1 Шум (Ш)
2.2 Оценка риска потери слуха (ПС)
2.3 Локальная вибрация (ЛВ)
2.4 Общая вибрация (ОВ)
3.1 Работа стоя и варикозная болезнь нижних конечностей (ВРВ)
3.2 Оценка связи боли в спине с работой (БС)
3.3 Информационные нагрузки и инновационный труд (ИНФО)
3.4 Расчет индекса аллостатической нагрузки от хронических стрессов (ИАН)
3.5 Расчет индекса Кердо
Оценка связи боли внизу спины с работой (БНС)
Введите данные об условиях труда работника
(по материалам аттестации рабочих мест или литературным данным)
Примечания
Обоснование модели. Модель влияния факторов условий труда на неспецифические БС создана методом доказательной медицины – мета-анализа (Lotters F. et al., 2003) на основе свыше 40 эпидемиологических работ. Рассчитаны стандартизованные величины распространенности в неподверженной популяции и отношения шансов OR для каждого фактора риска: подъем или перемещение грузов вручную, наклоны или повороты туловища, общая вибрация, низкая удовлетворенность трудом, возраст (до 35, 35-45 и свыше 45 лет).
Особенности программы. Программа предназначена для гигиенистов, профпатологов и врачей общей практики. В ее основе лежит не этиологическая, а атрибутивная модель влияния работы на формирование БС. Она применима для каждого работника и хотя не учитывает тяжести, хронизации или инвалидизации при БС, но перспективна для профилактики.
Особенности программы. Программа предназначена для гигиенистов, профпатологов и врачей общей практики. В ее основе лежит не этиологическая, а атрибутивная модель влияния работы на формирование БС. Она применима для каждого работника и хотя не учитывает тяжести, хронизации или инвалидизации при БС, но перспективна для профилактики.
Приложения
Приложение 1. Общие сведения о болях внизу спины (PDF)
Приложение 2. Факторы риска развития болезней спины (PDF)
Приложение 3. Классификация дорсопатий по МКБ-10 и список профзаболеваний по Приказу МЗ РФ N90 (извлечение) (PDF)
Приложение 4. Освестровский опросник нарушения жизнедеятельности при боли в нижней части спины (PDF)
\r\n\tПриложение 5. Профилактика перенапряжения и профзаболеваний спины (МР 2.2.9.2128-06) (PDF)
Приложение 2. Факторы риска развития болезней спины (PDF)
Приложение 3. Классификация дорсопатий по МКБ-10 и список профзаболеваний по Приказу МЗ РФ N90 (извлечение) (PDF)
Приложение 4. Освестровский опросник нарушения жизнедеятельности при боли в нижней части спины (PDF)
\r\n\tПриложение 5. Профилактика перенапряжения и профзаболеваний спины (МР 2.2.9.2128-06) (PDF)
Литература
1. Васильев, А.С. Комплексный подход к ведению пациентов с болями в нижней части спины / А.С.Васильев, В.В.Васильева // Кремлевская медицина. – 2009. – №4. – С.50-53 / URL: http://www.unmc.su/Kremlin_medicine/Journal-4-2009.pdf (дата обращения: 15.12.2010).
2. Денисов, Э.И. Медицина труда за рубежом. Международные и национальные документы и практика / Э.И.Денисов, Л.В.Прокопенко, П.В.Чесалин. – Под ред. академика РАМН Н.Ф. Измерова. – Москва: РЕИНФОР, 2010. – 144 с.
3. Кукушкин, М.Л. Неспецифическая боль внизу спины // РМЖ. – 2010. – Том 18, спец. выпуск «Болевой синдром». – №26 / [Электронный ресурс] / URL: http://www.rmj.ru/articles_6935.htm (дата обращения: 15.12.2010).
4. Лагутина, Г.Н. Факторы риска развития болезней спины. – В кн.: Профессиональный риск для здоровья работников (Руководство) / Под ред. Н.Ф. Измерова и Э.И. Денисова. – М.: Тровант, 2003. – С.315-320.
5. Тарасова, Л.А. Производственно-обусловленные вертеброневрологические заболевания / Л.А.Тарасова, Г.Н.Лагутина, Л.М.Комлева / Профессиональные заболевания. Руководство для врачей. – М.: Медицина, 1996. – Т 2. – С. 452-460.
6. Hills, E.C. Mechanical low back pain (updated: Dec 12, 2010) / [Электронный ресурс ] / URL: http://emedicine.medscape.com/article/310353-overview (дата обращения: 15.11.2010).
7. Johanning, E. Evaluation and management of occupational low back disorders // Amer. J. industr. Med. – 2000. – V.37, №1. – P. 94-111 / [Электронный ресурс] / URL: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10573599 (дата обращения: 15.11.2010).
8. Lotters F., Burdorf A., Kuiper J., Miedema H. Model for the work-relatedness of low-back pain // Scand. J. Work Environ. Health. – 2003. – V.29. – N6. – P.431-440 / [Электронный ресурс] / URL: http://www.sjweh.fi/show_abstract.php?abstract_id=749 (дата обращения: 17.11.2010).
9. Musculoskeletal disorders and workplace factors. A critical review of epidemiologic evidence for work-related musculoskeletal disorders of the neck, upper-extremity, and low back. Bernard BP (ed.). – Cincinnati: NIOSH, 1997 / [Электронный ресурс] / URL: http://www.cdc.gov/niosh/docs/97-141/ (дата обращения: 12.12.2010).
10. National Guidelines Clearing House. Guideline for the evidence-informed primary care management of low back pain. Edmonton (AB): 2009. - 21 p. / [Электронный ресурс] / URL: http://www.guideline.gov/content.aspx?id=15668&search=1996.+counselling+to+prevent+low+back+pain .
11. Occupational health guidelines for the management of low back pain at work: Evidence review and recommendations. Publ. March 2000 / [Электронный ресурс] / URL: http://www.chiro.org/LINKS/GUIDELINES/FULL/British_Occupational_Health_Guidelines.shtml (дата обращения: 17.11.2010).
2. Денисов, Э.И. Медицина труда за рубежом. Международные и национальные документы и практика / Э.И.Денисов, Л.В.Прокопенко, П.В.Чесалин. – Под ред. академика РАМН Н.Ф. Измерова. – Москва: РЕИНФОР, 2010. – 144 с.
3. Кукушкин, М.Л. Неспецифическая боль внизу спины // РМЖ. – 2010. – Том 18, спец. выпуск «Болевой синдром». – №26 / [Электронный ресурс] / URL: http://www.rmj.ru/articles_6935.htm (дата обращения: 15.12.2010).
4. Лагутина, Г.Н. Факторы риска развития болезней спины. – В кн.: Профессиональный риск для здоровья работников (Руководство) / Под ред. Н.Ф. Измерова и Э.И. Денисова. – М.: Тровант, 2003. – С.315-320.
5. Тарасова, Л.А. Производственно-обусловленные вертеброневрологические заболевания / Л.А.Тарасова, Г.Н.Лагутина, Л.М.Комлева / Профессиональные заболевания. Руководство для врачей. – М.: Медицина, 1996. – Т 2. – С. 452-460.
6. Hills, E.C. Mechanical low back pain (updated: Dec 12, 2010) / [Электронный ресурс ] / URL: http://emedicine.medscape.com/article/310353-overview (дата обращения: 15.11.2010).
7. Johanning, E. Evaluation and management of occupational low back disorders // Amer. J. industr. Med. – 2000. – V.37, №1. – P. 94-111 / [Электронный ресурс] / URL: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10573599 (дата обращения: 15.11.2010).
8. Lotters F., Burdorf A., Kuiper J., Miedema H. Model for the work-relatedness of low-back pain // Scand. J. Work Environ. Health. – 2003. – V.29. – N6. – P.431-440 / [Электронный ресурс] / URL: http://www.sjweh.fi/show_abstract.php?abstract_id=749 (дата обращения: 17.11.2010).
9. Musculoskeletal disorders and workplace factors. A critical review of epidemiologic evidence for work-related musculoskeletal disorders of the neck, upper-extremity, and low back. Bernard BP (ed.). – Cincinnati: NIOSH, 1997 / [Электронный ресурс] / URL: http://www.cdc.gov/niosh/docs/97-141/ (дата обращения: 12.12.2010).
10. National Guidelines Clearing House. Guideline for the evidence-informed primary care management of low back pain. Edmonton (AB): 2009. - 21 p. / [Электронный ресурс] / URL: http://www.guideline.gov/content.aspx?id=15668&search=1996.+counselling+to+prevent+low+back+pain .
11. Occupational health guidelines for the management of low back pain at work: Evidence review and recommendations. Publ. March 2000 / [Электронный ресурс] / URL: http://www.chiro.org/LINKS/GUIDELINES/FULL/British_Occupational_Health_Guidelines.shtml (дата обращения: 17.11.2010).