1.0 Управление профессиональным риском
1.1 Оценка индекса профессионального риска по данным аттестации рабочих мест в организации (ИПР)
1.2 Статистическая оценка связи нарушений здоровья с работой (СОС)
1.3 Анализ динамики (трендов) условий труда и профессиональной заболеваемости
2.1 Шум (Ш)
2.2 Оценка риска потери слуха (ПС)
2.3 Локальная вибрация (ЛВ)
2.4 Общая вибрация (ОВ)
3.1 Работа стоя и варикозная болезнь нижних конечностей (ВРВ)
3.2 Оценка связи боли в спине с работой (БС)
3.3 Информационные нагрузки и инновационный труд (ИНФО)
3.4 Расчет индекса аллостатической нагрузки от хронических стрессов (ИАН)
3.5 Расчет индекса Кердо
Локальная вибрация (ЛВ)
Введите данные об условиях труда работника
(по материалам аттестации рабочих мест или литературным данным)
Примечания
Локальная вибрация (ЛВ)- один из распространенных вредных профессиональных факторов.
Источники ЛВ - ручные машины и механизированные инструменты, органы ручного управления, обрабатываемые детали, при работе с которыми возникают вибрации или удары, передающиеся на руки. ЛВ в виде ударов возникает также при работе немеханизированными инструментами: кувалдами, молотками, киянками и т.п. при рихтовочно-выколоточных и доводочных работах и др.
Ручные машины и инструменты используют в машиностроении, строительстве, горнодобывающей, лесной промышленности и др. Это рубильные, клепальные, отбойные молотки, перфораторы, горные сверла, шлифовальные машины, дрели, гайковерты, бензиномоторные пилы и др.
\r\n\t Группы риска - работники виброопасных профессий - обрубщики, наждачники, проходчики, вальщики леса, заточники, шлифовщики и др.
\r\n\t Вероятные расстройства. Длительное действие интенсивной ЛВ приводит к формированию симптомокомплекса нарушений чувствительной сферы и патологии сосудов, мышц, связок и др., объединяемых понятием вибрационной болезни (ВБ). Одним из ранних признаков ВБ является синдром «белых пальцев».
\r\n\t Латентный период развития ВБ от ЛВ составляет 8-12 лет и более и зависит от уровня ЛВ, её спектра и сопутствующих факторов. В виброопасных профессиях уровни ЛВ являются очень высокими (экстремальными), часто при высокочастотном спектре (125-250 Гц). Они воздействуют на фоне больших физических нагрузок, обусловленных весом инструмента и работой в неудобной позе, часто в охлаждающем микроклимате, иногда при смачивании рук. При работе низкочастотными инструментами (8-16 Гц), например, трамбовками, сроки развития ВБ более длительны, а вибрационные нарушения проявляются преимущественно в виде костно-мышечной патологии.
\r\n\t Определение вероятности ВБ. Программа рассчитывает вероятность ВБ при действии ЛВ в зависимости от её уровня и стажа работы для разной выраженности нарушений по трём моделям: для синдрома «белых пальцев» по стандарту ГОСТ (ИСО) [4], а также для ВБ I степени [7] и I-II степени [8] по отечественной классификации ВБ (Приложение 2).
Ручные машины и инструменты используют в машиностроении, строительстве, горнодобывающей, лесной промышленности и др. Это рубильные, клепальные, отбойные молотки, перфораторы, горные сверла, шлифовальные машины, дрели, гайковерты, бензиномоторные пилы и др.
\r\n\t Группы риска - работники виброопасных профессий - обрубщики, наждачники, проходчики, вальщики леса, заточники, шлифовщики и др.
\r\n\t Вероятные расстройства. Длительное действие интенсивной ЛВ приводит к формированию симптомокомплекса нарушений чувствительной сферы и патологии сосудов, мышц, связок и др., объединяемых понятием вибрационной болезни (ВБ). Одним из ранних признаков ВБ является синдром «белых пальцев».
\r\n\t Латентный период развития ВБ от ЛВ составляет 8-12 лет и более и зависит от уровня ЛВ, её спектра и сопутствующих факторов. В виброопасных профессиях уровни ЛВ являются очень высокими (экстремальными), часто при высокочастотном спектре (125-250 Гц). Они воздействуют на фоне больших физических нагрузок, обусловленных весом инструмента и работой в неудобной позе, часто в охлаждающем микроклимате, иногда при смачивании рук. При работе низкочастотными инструментами (8-16 Гц), например, трамбовками, сроки развития ВБ более длительны, а вибрационные нарушения проявляются преимущественно в виде костно-мышечной патологии.
\r\n\t Определение вероятности ВБ. Программа рассчитывает вероятность ВБ при действии ЛВ в зависимости от её уровня и стажа работы для разной выраженности нарушений по трём моделям: для синдрома «белых пальцев» по стандарту ГОСТ (ИСО) [4], а также для ВБ I степени [7] и I-II степени [8] по отечественной классификации ВБ (Приложение 2).
Профилактика
Профилактика.
При работах в условиях воздействия интенсивной ЛВ не рекомендуются сверхурочные работы. Рекомендуются режимы труда и отдыха, включающие обеденный перерыв не менее 40 мин и перерывы для отдыха по 5-10 мин через каждый час работы. Необходима нормализация микроклимата в рабочей зоне для профилактики охлаждения рук и т.п. В регламентированные перерывы целесообразно горячие питание и напитки; нужно также создать условия для пассивного отдыха. Желательно обучить работников приемам самомассажа рук, шеи, воротниковой зоны и поясницы, а также производственной гимнастике для укрепления скелетной мускулатуры. (См. Приложение 4 и Приложение 5).
Приложения
Приложение 1. Классификация локальной вибрации и ПДУ по СН 2.2.4/2.1.8.566-96 (PDF)
Приложение 2. Классификация вибрационной болезни от локальной вибрации и список профзаболеваний по Приказу МЗ РФ №90 (извлечение) (PDF)
Приложение 3. Документы МОТ, ИСО и ЕС по локальной вибрации (PDF)
Приложение 4. Оценка виброопасности с учетом сопутствующих факторов (PDF)
\r\n\tПриложение 5. Меры профилактики (PDF)
Приложение 2. Классификация вибрационной болезни от локальной вибрации и список профзаболеваний по Приказу МЗ РФ №90 (извлечение) (PDF)
Приложение 3. Документы МОТ, ИСО и ЕС по локальной вибрации (PDF)
Приложение 4. Оценка виброопасности с учетом сопутствующих факторов (PDF)
\r\n\tПриложение 5. Меры профилактики (PDF)
Литература
1.Андреева-Галанина Е.Ц. Вибрация и ее значение в гигиене труда. – Л.: Медгиз, 1956. – 190 с.
2.Артамонова, В.Г. Вибрационная болезнь / В.Г. Артамонова, Г.Н. Лагутина / Профессиональные заболевания (руководство для врачей) - Под ред. Н.Ф. Измерова. - М.: Медицина, 1996. - Т.2. - С.141-162.
\r\n\t 3.Вибрация на производстве. Под ред. А.А. Летавета и Э.А. Дрогичиной. - M.: Медицина, 1971. – 243 с.
\r\n\t 4.ГОСТ 31192.1-2004 (ИСО 5349-1:2001). Вибрация. Измерение локальной вибрации и оценка ее воздействия на человека. Часть 1. Общие требования http://www.ohranatruda.ru/ot_biblio/normativ/data_normativ/52/52963/index.php
\r\n\t 5.Денисов, Э.И. Риск вибрационной болезни от локальной вибрации / Э.И. Денисов Э.И., О.К. Кравченко. – Профессиональный риск. Справочник. Под ред. Академика РАМН Н.Ф.Измерова и Э.И.Денисова. – М.: Социздат, 2001. – С.82-92.
\r\n\t 6.Суворов Г.А., Денисов Э.И., Овакимов В.Г. Оценка вероятности вибрационной болезни от действия локальной вибрации с учетом сопутствующих факторов // Гиг. труда. – 1991. - № 5. - С. 6-9.
\r\n\t 7.Суворов Г.А., Кравченко О.К., Тарасова Л.А., Комлева Л.А. Сравнительная оценка моделей прогнозирования развития вибрационных нарушений при воздействии локальной вибрации // Мед. труда и пром. экол. - 1993. - № 3-4. - С. 1-9.
\r\n\t 8.Элланский Ю.Г. Вероятность вибрационной болезни в зависимости от уровня вибрации и стажа работы // Гиг. труда. - 1987.- №12. - С.21-24.
\r\n\t 9.Gemne G., Pyykko I., Taylor W., Pelmear P.I. The Stockholm workshop scale for classification of cold induced Raynaund’s phenomenon in the hand-arm vibration syndrome (revision of the Taylor-Pelmear scale) // Scand. J. Work Environ. Health. - 1987. - V.13. - №4. -P. 275-278.
10.Taylor W. Biological effects of hand-arm vibration syndrome: historical perspective and current research // J. Acoust. Soc. Amer. - 1988. – V. 83. - N.2. - P.415-422.
\r\n\t 3.Вибрация на производстве. Под ред. А.А. Летавета и Э.А. Дрогичиной. - M.: Медицина, 1971. – 243 с.
\r\n\t 4.ГОСТ 31192.1-2004 (ИСО 5349-1:2001). Вибрация. Измерение локальной вибрации и оценка ее воздействия на человека. Часть 1. Общие требования http://www.ohranatruda.ru/ot_biblio/normativ/data_normativ/52/52963/index.php
\r\n\t 5.Денисов, Э.И. Риск вибрационной болезни от локальной вибрации / Э.И. Денисов Э.И., О.К. Кравченко. – Профессиональный риск. Справочник. Под ред. Академика РАМН Н.Ф.Измерова и Э.И.Денисова. – М.: Социздат, 2001. – С.82-92.
\r\n\t 6.Суворов Г.А., Денисов Э.И., Овакимов В.Г. Оценка вероятности вибрационной болезни от действия локальной вибрации с учетом сопутствующих факторов // Гиг. труда. – 1991. - № 5. - С. 6-9.
\r\n\t 7.Суворов Г.А., Кравченко О.К., Тарасова Л.А., Комлева Л.А. Сравнительная оценка моделей прогнозирования развития вибрационных нарушений при воздействии локальной вибрации // Мед. труда и пром. экол. - 1993. - № 3-4. - С. 1-9.
\r\n\t 8.Элланский Ю.Г. Вероятность вибрационной болезни в зависимости от уровня вибрации и стажа работы // Гиг. труда. - 1987.- №12. - С.21-24.
\r\n\t 9.Gemne G., Pyykko I., Taylor W., Pelmear P.I. The Stockholm workshop scale for classification of cold induced Raynaund’s phenomenon in the hand-arm vibration syndrome (revision of the Taylor-Pelmear scale) // Scand. J. Work Environ. Health. - 1987. - V.13. - №4. -P. 275-278.
10.Taylor W. Biological effects of hand-arm vibration syndrome: historical perspective and current research // J. Acoust. Soc. Amer. - 1988. – V. 83. - N.2. - P.415-422.