1.0 Управление профессиональным риском
1.1 Оценка индекса профессионального риска по данным аттестации рабочих мест в организации (ИПР)
1.2 Статистическая оценка связи нарушений здоровья с работой (СОС)
1.3 Анализ динамики (трендов) условий труда и профессиональной заболеваемости
2.1 Шум (Ш)
2.2 Оценка риска потери слуха (ПС)
2.3 Локальная вибрация (ЛВ)
2.4 Общая вибрация (ОВ)
3.1 Работа стоя и варикозная болезнь нижних конечностей (ВРВ)
3.2 Оценка связи боли в спине с работой (БС)
3.3 Информационные нагрузки и инновационный труд (ИНФО)
3.4 Расчет индекса аллостатической нагрузки от хронических стрессов (ИАН)
3.5 Расчет индекса Кердо
Работа стоя и варикозная болезнь нижних конечностей (ВРВ)
Введите данные о работнике
Примечания
6 Работа стоя и варикозная болезнь нижних конечностей (ВРВ)
Вредный фактор длительное пребывание в рабочей позе стоя (ортостатическая нагрузка). Работы, связанные с длительным статическим напряжением, стоянием, систематической переноской тяжелых грузов.
Группы риска ткачи, продавцы, парикмахеры, врачи-стоматологи, хирурги и др., которые проводят большую часть рабочей смены в положении стоя.
Вероятные расстройства. Работа стоя является сильным фактором риска развития варикозного расширения вен (ВРВ) нижних конечностей. Распространенность ВРВ в некоторых профессиях достигает 30-50% (Tomei F. et al., 1999).
Оценка вероятности ВРВ.Вероятность ВРВ зависит от пола работника, времени работы стоя в смену и стажа работы. За основу расчетов взята модель А.Я.Рыжова (2003) с поправкой на пол работника (Tuchsen F. et al., 2000).
Вредный фактор длительное пребывание в рабочей позе стоя (ортостатическая нагрузка). Работы, связанные с длительным статическим напряжением, стоянием, систематической переноской тяжелых грузов.
Группы риска ткачи, продавцы, парикмахеры, врачи-стоматологи, хирурги и др., которые проводят большую часть рабочей смены в положении стоя.
Вероятные расстройства. Работа стоя является сильным фактором риска развития варикозного расширения вен (ВРВ) нижних конечностей. Распространенность ВРВ в некоторых профессиях достигает 30-50% (Tomei F. et al., 1999).
Оценка вероятности ВРВ.Вероятность ВРВ зависит от пола работника, времени работы стоя в смену и стажа работы. За основу расчетов взята модель А.Я.Рыжова (2003) с поправкой на пол работника (Tuchsen F. et al., 2000).
Профилактика
Профилактика.
Показаны режимы труда и отдыха, включающие обеденный перерыв не менее 40 мин и перерывы по 5-10 мин через каждый час работы. В перерывах в первую половину смены рекомендуется проводить физические упражнения для смены статической нагрузки динамической, а во вторую половину смены – дополнительно самомассаж спины, рук и ног для снятия статического напряжения и нормализации кровообращения. Рекомендуется гидромассаж ног.
Показаны режимы труда и отдыха, включающие обеденный перерыв не менее 40 мин и перерывы по 5-10 мин через каждый час работы. В перерывах в первую половину смены рекомендуется проводить физические упражнения для смены статической нагрузки динамической, а во вторую половину смены – дополнительно самомассаж спины, рук и ног для снятия статического напряжения и нормализации кровообращения. Рекомендуется гидромассаж ног.
Приложения
Приложение. Алгоритм лечения (PDF)
Трактовка результатов расчета.Полученные данные близки к значениям этиологической доли вклада ортостаза в развитие ВРВ. Выраженное варикозное расширение вен на ногах, осложненное воспалительными (тромбофлебит) или трофическими расстройствами (коды МКБ ВОЗ IX пересмотра: 454.0-454.2) включено в п.4.5 списка профессиональных заболеваний (Приложение 5 к приказу Минздравмедпрома РФ №90 от 14 марта 1996 г.).
Трактовка результатов расчета.Полученные данные близки к значениям этиологической доли вклада ортостаза в развитие ВРВ. Выраженное варикозное расширение вен на ногах, осложненное воспалительными (тромбофлебит) или трофическими расстройствами (коды МКБ ВОЗ IX пересмотра: 454.0-454.2) включено в п.4.5 списка профессиональных заболеваний (Приложение 5 к приказу Минздравмедпрома РФ №90 от 14 марта 1996 г.).
Литература
1. Золотухин, И.А. Алгоритм лечения хронической венозной недостаточности нижних конечностей // Consilium–medicum. – 2005. – Том 07, №6 / [Электронный ресурс] / URL: http://old.consilium-medicum.com/media/consilium/05_06/509.shtml (дата обращения: 15.12.2010).
2. Рыжов, А.Я. Работа в положении стоя и варикозное расширение вен нижних конечностей. – В сб.: Профессиональный риск для здоровья работников (Руководство) / Под ред. Н.Ф. Измерова и Э.И. Денисова. – М.: Тровант, 2003. – С.204-207.
3. Черкашин, М.А. Варикозная болезнь нижних конечностей. Общие вопросы диагностики и лечения / М.А.Черкашин, А.В.Андрияшкин // РМЖ. – 2008. – Том 16, № 14. / [Электронный ресурс] / URL: http://www.rmj.ru/articles_6032.htm (дата обращения: 15.12.2010).
4. Tomei F. et al. Chronic venous disorders and occupation // Amer. J. Industr. Med. – 1999. – V.36. – N5. – P.653-665.
\r\n\t5. Tuchsen F. et al. Standing at work and varicose veins // Scand. J. Work Environ. Health. – 2000. – V.26. – N5. – P.414-420.
2. Рыжов, А.Я. Работа в положении стоя и варикозное расширение вен нижних конечностей. – В сб.: Профессиональный риск для здоровья работников (Руководство) / Под ред. Н.Ф. Измерова и Э.И. Денисова. – М.: Тровант, 2003. – С.204-207.
3. Черкашин, М.А. Варикозная болезнь нижних конечностей. Общие вопросы диагностики и лечения / М.А.Черкашин, А.В.Андрияшкин // РМЖ. – 2008. – Том 16, № 14. / [Электронный ресурс] / URL: http://www.rmj.ru/articles_6032.htm (дата обращения: 15.12.2010).
4. Tomei F. et al. Chronic venous disorders and occupation // Amer. J. Industr. Med. – 1999. – V.36. – N5. – P.653-665.
\r\n\t5. Tuchsen F. et al. Standing at work and varicose veins // Scand. J. Work Environ. Health. – 2000. – V.26. – N5. – P.414-420.